お名前(会社名) *
メールアドレス *
電話番号 *
申込書アップロード *
配布している申込書のPDFまたはエクセルデータの項目を入力したものをアップロードしてください ※申込書はこちらからダウンロードしてください
保健所の営業許可証アップロード *
業務用販売登録には、保健所の営業許可証が必要です 保健所の営業許可証をスキャンしたものをアップロードしてください
個人情報保護方針に同意する
携帯電話のメールアドレスをご登録の方は、迷惑メール設定及び、「@nova-organic.co.jp」からのメールが受信できるように設定をお願い致します。
閲覧することにより[プライバシーポリシー]、および Cookie の使用に同意したことになります。